084JSBA YEARBOOK 2020資格再交付概要JSBAインストラクター・バッジテスト資格 再交付申請書資格再交付概要資格再交付は期限設定のある特別時限規程です。2011年度～2012年度にも実施いたしましたが、近年、全国にて複数の自然災害が発生し、それにより資格失効されてしまった方からの声もあり、下記の通り、実施することとなりました。2000年度以降にバッジ1～2級、インストラクター資格を失効された方が対象となります。(AB級インストラクターでC級インストラクター認定講習会受講履歴がなく失効された方は対象外)施行期間は2019年度より2020年度まで(2019年9月1日～2021年8月31日)となります。施行期間内に再交付申請書をご提出ください。※申請方法等の詳細は公式サイトをご確認ください。再交付資格※該当資格欄に○をつけてください。Ａ級Ｂ級Ｃ級1級2級会員登録内容※失効時の情報はわかる範囲でご記入ください。 Web会員 ・ Web Plus会員 ※2020年度会員登録済みの方は記入不要 失効時会員期限 ★会員証（会員番号、氏名が記載された面）のコピー貼付 ★資格認定証（氏名が記載された面）のコピー貼付 ※会員継続されている方は有効期限内のもの ※バッジテストは合格証のコピーでも可 ※会員継続されていない方は失効時のもの☆熱感写用紙は使用しないで下さい。☆熱感写用紙は使用しないで下さい。★誓約書★私は日本スノーボード協会、公認インストラクター・バッジテスト資格の再交付を申請いたします。自己の技術向上に励み、スノーボードの健全な普及・発展に寄与いたします。年月日印※捺印もれご注意★協会記入欄★ ※下記には何も記入しないでください。現住所希望会員タイプ (西暦) 年 月 日資格失効時JSBA会員番号（12桁）フリガナ氏名署名TEL（携帯）TEL（自宅） ※申請年度web会員・紛失された方は上記チェック欄に○をつける ※申請年度web会員・紛失された方は上記チェック欄に○をつけるweb会員・紛失web会員・紛失 年 8月 31日 資格認定番号資格期限(イントラのみ) 年 8月 31日 JSBAインストラクター・バッジテスト資格 再交付申請書 （〒 － ）生年月日インストラクターバッジテスト男 ・ 女年齢 歳会員番号申請日年 月 日提出：申請者 ⇒ JSBA教育本部日本スノーボード協会 年 8月 3１日会員タイプ発送日年 月 日認定番号備考資格期限入金日年 月 日資格再交付は期限設定のある特別時限規程です。2011年度～2012年度にも実施いたしましたが、近年、全国にて複数の自然災害が発生し、それにより資格失効されてしまった方からの声もあり、下記の通り、実施することとなりました。2000年度以降にバッジ1～2級、インストラクター資格を失効された方が対象となります。（A・B級インストラクターでC級インストラクター認定講習会受講履歴がなく失効された方は対象外）施行期間は2019年度より2020年度まで（2019年9月1日～2021年8月31日）となります。施行期間内に再交付申請書をご提出ください。※申請方法等の詳細は公式サイトをご確認ください。INFORMATION BOARD※この用紙は必ずコピーして使用してください。
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